近日，32歲的常州市民周女士因連續心悸、出冷汗、全身麻木、睡不著，來到武進人民醫院南院內分泌科就診。據主治醫師趙志勇介紹，當時他詳細記錄下周女士代購的這種外國減肥藥上標註的成分，發現其中一些成分屬於禁藥。周女士來醫院時血鉀偏低，醫生綜合診斷為減肥藥效造成心悸等不良持續反應，給予相應治療五天後，周女士康復出院。
減肥產品大多不靠譜
現在朋友圈成為了“售賣重地”，各類減肥產品現在賣得很火，安全、方便、迅速是它們共同的噱頭。不過，健康時報記者歷時一個多月的求證發現，當下最為火熱的減肥產品大多不靠譜。
左旋肉堿功效有爭議，易被摻雜違禁成分左旋肉堿是近幾年來減肥產品的“明星成分”。淘寶網上含左旋肉堿的減肥產品月銷量都在數千筆，一個名為“華美姬”的左旋肉堿瘦身膠囊，天貓商城的月銷量達48000多件。
浙江大學食品科學與營養系教授李鐸介紹，左旋肉堿是人體內一種活性物質，主要是促使脂肪轉化為能量的類氨基酸，本質上是一種類維生素。人體內自身可以合成左旋肉堿，飲食中，牛肉、豬肉、羊肉等紅肉也是左旋肉堿的主要來源。
北京體育大學運動營養研究室主任曹建民指出，左旋肉堿能否減肥一直存在爭議。因為脂肪燃燒過程比較繁瑣，脂肪要分解，必須先把脂肪從皮下組織中運到線粒體進行有效的氧化分解。這個過程中有很多影響因素，左旋肉堿隻是起脂肪“搬運工”的角色，並不是唯一的影響因素。
曹建民教授表示，理論上講，若正好是左旋肉堿缺乏影響到脂肪燃燒那麼補充肉堿，配合運動，是有減肥作用的；而如果左旋肉堿不是影響減肥的主要因素，未必能夠增加氧化能力。李鐸教授說，事實上正常人並不會缺乏左旋肉堿，隻有在患一些疾病、肉堿缺乏的情況下，才需額外補充，臨床上也被稱為左卡尼汀，常用作治療慢性腎衰長期血透病人因肉堿缺乏產生的並發癥。
左旋肉堿也一直被當成運動營養品，不僅可以燃燒脂肪，還可增強運動耐力。對此，中國食品科學技術學會運動營養食品分會理事長楊則宜教授指出，左旋肉堿要發揮作用，一定要配合運動，因為左旋肉堿隻是“搬運工”，本身並不能燃燒脂肪。不過因為大運動量本身就能達到減肥的效果，左旋肉堿在其中發揮多大的作用，並不好說。
中國醫學科學院阜外心血管病醫院內分泌和心血管病中心主任李光偉教授表示，目前國內批準的減肥藥物成分隻有奧利司他，左旋肉堿並未被批準。市場上廣為銷售的左旋肉堿隻能算是保健品成分。
記者留意到，這些產品的網站上，會同時提醒消費者，吃完左旋肉堿之後會發生口幹、頭暈、失眠、心跳加速、拉肚子等現象，並稱這都是“正常反應”。專家表示若食用後真的出現上述癥狀，應高度懷疑添加了酚酞和西佈曲明等非法成分，當警惕。
酚酞是瀉藥的主要成分，能夠直接引起分泌性腹瀉，易使人產生藥物依賴，還會引發繼發性便秘，長期服用則會導致結腸黏膜黑病變，甚至是結腸癌。李光偉教授表示，西佈曲明是被明確禁用的一種中樞神經性減肥藥，容易導致冠心病、心臟病，甚至猝死，嚴重的還可造成抑鬱，產生自殺念頭。
純植物減肥並不神奇，盲目使用還傷身“純植物提取”、“安全無副作用，不傷身不反彈”成為減肥產品的另一種噱頭。
在北京多家藥店，都有類似減肥產品出售，且銷量在減肥產品中都算還不錯。天貓商城上，一款名為“綠瘦”的此類減肥產品月銷量超過11000多件。
記者發現各類純植物的減肥藥大多以決明子、白術、薏苡仁、茯苓、荷葉、葛根、山楂等為主要成分。“一周瘦5斤，一個月瘦20斤”類似的口號充斥在眾多此類產品的宣傳中。
北京中醫藥大學東直門醫院腎病內分泌科主任醫師趙進喜表示，這些成分一般都是藥食兩用的材料，中醫開方也常用，主要作用是清熱通便、健脾胃、助消化，對肥胖人群有一定的調理作用。不過宣稱吃一盒就能瘦20斤，趙進喜明確表示這屬於誤導。“就算我在臨床上開這些方子減肥，都不敢保證效果。”
北京中醫藥大學養生康復系教授翁維健指出，中醫減肥講究辨證治療，一般是要根據個人體質開出適合不同人的方子，而不是一味地用清熱通便的藥方，還常要搭配一些如益氣類的，養血類的藥材。像決明子、何首烏、大黃等下泄的藥更不能亂用，否則會引起直腸和結腸的息肉。“減肥是在醫生指導下的措施，並不是個人行為，千萬不要亂用藥。”
減肥產品市場管理混亂市場上相當多宣稱“無副作用”、“有效”的減肥產品，往往經不起推敲，大多存在效果被放大，副作用被規避的情況。在減肥產品火爆的背後，也反映了國內對於減肥產品監管的亂象。
調查發現，許多減肥產品存在沒有批號或者盜用批號的現象。如一些瘦身貼和瘦身霜賣得火熱，稱隻要貼敷在腹部、大腿等要瘦的部位就可瘦身。雖然幾年前就有專家辟謠這是一種偽科學，不過銷量依舊非常可觀，一個名為“伊洛詩左旋360瘦身貼”，月成交量達到60000多件。
這類產品從宣傳上更像是中醫中的敷貼，類似於第三類醫療器械。在天貓商城，其備註批號大多是“衛妝準字”或“國妝特字”。然而查詢發現，國家食藥監部門並沒有批準過名為“瘦身霜”、“瘦身貼”之類的產品。而在國家食藥總局數據庫裡，上述這款瘦身貼的批號對應是一款“纖體霜”。
部分減肥膠囊還是“國食健字”或“衛食健字”的保健品，甚至還有食品批號。
如在同為左旋肉堿類的產品的“左旋咖啡”隻是標為“普通膳食補充劑”，作為食品管理。一位業內人士指出，主要是因為左旋肉堿以及植物成分等減肥成分，本身就是藥食同源的東西，所以在批準上很難界定。
正是由於這些減肥產品成分的身份特殊，遊離在食品、保健食品，抑或是化妝品之間，審批方式可自由選擇，才引發了市場相對混亂。
另一方面，即使作為保健品，我國的《保健食品廣告審查暫行規定》，保健食品其廣告中不得含有表示產品功效的斷言或者保證，也不得含有“安全”、“無毒副作用”、“無依賴”等承諾，然而現實中，“立即見效”、“一個月瘦多少斤”、“絕無副作用”等口號幾乎在所有減肥產品廣告中醒目存在。“就算是作為保健品管理，目前看來也沒有管好！”上述人士直言不諱地說道。減肥推薦：羅氏鮮
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